Medisch A-Z > Ziektebeelden > SINUSITIS

Algemeen

• Wat is het?
  Sinusitus of neusbijholte-ontsteking is zoals de naam al zegt een ontsteking van de sinussen van de neus. Dit zijn de met lucht gevulde holten in het bot naast en boven de neus en de ogen en in de bovenkaak en in het voorhoofd. Ze zijn bekleed met slijmvlies en via nauwe kanaaltjes met de neusholte verbonden. Als deze holtes ontstoken raken, krijg je afhankelijk van welke holtes aangedaan zijn, last van verschillende symptomen:
  • hoofdpijn,
  • pijn en gevoeligheid in het gezicht die erger wordt bij bukken
  • tandpijn (kaakholten ontstoken)
  • geel of groen snot
  • verstopte neus
  De meest voorkomende oorzaak van een sinusitis is een virale infectie. Als de afvoerkanaaltjes door de infectie verstopt raken, verzamelt zich slijm in de holten. In sommige gevallen raakt dit slijm geïnfecteerd met bacteriën. Mensen met afwijkingen van de neus (zoals een scheef neustussenschot) of neuspoliepen, allergische rhinitis (neusontsteking) en mucoviscidose hebben een grotere kans op sinusitis.
• Wat kan ik er zelf aan doen?
  • Stoom inhaleren kan helpen de neus vrijmaken. Hiervoor kan je een inhalator of damppot gebruiken.
  • Vermijd blootstelling aan koude, airconditioning, rokerige ruimten in geval van sinusitis.
  • Probeer niet te roken als je sinusitus hebt.
  • Drink veel. Zo houd je de fluimen dun.
  • Bevochtig de lucht zo mogelijk.
  • Reis niet met het vliegtuig of doe niet aan diepzeeduiken als je een verkoudheid hebt.
  • Je kan je neus spoelen met een fysiologische oplossing. Dit is water met een bepaalde zoutconcentratie (0,9 g keukenzout per 100ml). Deze bestaan kant-en-klaar in sprays of unidosis-flacons voor éénmalig gebruik. Deze oplossing verdunt het taaie slijm in de neus, waardoor het gemakkelijker vrijkomt en je beter door je neus kan ademhalen.
  • Bij kleine kinderen die hun neusje nog niet goed kunnen snuiten, gebruik je best neusspoelingen. Leg baby's en kleine kinderen op hun zij bij het gebruik van een neusspoeling. Til hun hoofdje lichtjes op. Spoel het bovenste neusgat. Herhaal dit voor de andere kant. Zo voorkom je dat de oplossing in de keel loopt.
  • Er bestaan neuspeertjes waarmee je de neusholte van kinderen doeltreffend kan reinigen. Door de zuigkracht van de neuspeer kan je de neus vrijmaken. Als je moeilijkheden ondervindt bij het schoonmaken, kan je de neus eerst spoelen met een zoutoplossing.  Deze maakt de korsten vochtig en slap, zodat ze gemakkelijk verwijderd kunnen worden. Het is belangrijk dat je de neuspeer na elk gebruik zorgvuldig met zeepwater wast om nieuwe infecties te vermijden.
  • Er bestaan elektrische neusreinigers die de neus doeltreffend reinigen.
• Welke geneesmiddelen kunnen bij sinusitis voorgeschreven worden?
  • Pijnstillers kunnen verlichting geven bij druk rond de ogen en hoofdpijn. Paracetamol en Ibuprofen zijn hier voorbeelden van. Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend. Ibuprofen werkt pijnstillend, koortsverlagend en ontstekingsremmend.
  • Bij sinusitus kunnen ontzwellende neusdruppels of neussprays gebruikt worden om de neus weer vrij te maken. Hierdoor ontzwelt het neusslijmvlies, waardoor de verbinding met de bijholtes weer opengaat en de etter en vocht weg kunnen lopen uit de bijholtes. Hierdoor neemt op zijn beurt de druk in het voorhoofd en rond de ogen af.
    Er bestaan verscheidene doseringen en samenstellingen van de neussprays of neusdruppels voor verschillende leeftijdscategorieën. Met een neusspray wordt de dosis effectiever toegediend dan met neusdruppels. Een aantal producten zijn enkel met voorschirft te verkrijgen. Vraag raad aan je apotheker of arts. Deze meeste van deze ontzwellende geneesmiddelen mogen niet langer dan vijf dagen ononderbroken gebruikt worden. Langdurig en veelvuldig gebruik kan leiden tot het toenemen van de neusverstopping, verslaving aan de neusdruppels of neusspray en  aantasting van het neusslijmvlies.
  • Er bestaan tabletten die de neus langdurig vrij houden. Hierdoor ontzwelt het neusslijmvlies, waardoor de verbinding met de bijholtes weer opengaat en de etter en vocht weg kunnen lopen uit de bijholtes. Hierdoor neemt de druk in je voorhoofd en rond de ogen af. De ontzwellende tabletten mogen niet met alle medicatie gecombineerd worden. Indien je bepaalde geneesmiddelen voor hoge bloeddruk of het hart inneemt, is dit vaak geen goede keuze.
  • Er bestaan oplossingen van bepaalde vlugoliën zoals eucalyptol en menthol die geïnhaleerd kunnen worden. Je kan een inhalator of damppot gebruiken. Zorg dat je steeds rustig via je neus inademt, je adem even inhoudt en via je mond uitademt. Deze inhalatie-oplossingen kunnen het neusslijmvlies prikkelen.
  • Als het slijm geïnfecteerd is geraakt met bacteriën, kan de arts antibiotica voorschrijven.
• Wanneer moet je je arts raadplegen?
  • Bij hevige aanhoudende pijn rond de ogen of ter hoogte van het voorhoofd. Deze pijn verergert bij bewegingen van het hoofd en vooroverbuigen.
  • Bij een gevoel van druk in het gelaat.
  • Bij pijn die uitstraalt naar de tanden. 
  • Bij hevige aanhoudende hoofdpijn achter de oogkassen.
  • Bij een pijnlijke vochtophoping van het ooglid en hoge koorts (hoger dan 39°C).
  • Bij een stijve nek en hevige pijn rond ogen of ter hoogte van het voorhoofd.